心靈工坊 史詩級宗教學家伊利亞德 Mircea Eliade 最經典的著作。「唯有體認神聖,方能真正安頓於凡俗。」
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延伸閱讀:
《原來,愛要這麼做》

《走出外遇風暴》

《同志伴侶諮商》

《親愛的,怎麼說你才懂》

《性與親密:從精神分析看伴侶治療》

Object Relations Couple Therapy
 
作者:大衛•夏夫、吉兒•夏夫
譯者:徐建琴、鄒春梅、李孟潮
書系:Psychotherapy 030
定價:520 元
頁數:432 頁
出版日期:2011 年 03 月 18 日
ISBN:9789866112041
 
 
前言

繼我們之前的著作《精神分析的家庭治療》)(Object Relations Family Therapy),本書是大衛.夏夫(David Scharff)早期理論著作《性關係》(Sexual Relationship, 1982)的臨床實踐卷。就像那兩本書一樣,本書表達的觀點起源於英國客體關係理論,整合了小團體理論、嬰幼兒發展以及性方面的研究。在這裡我們發展出這樣的理念:進行伴侶治療時將配偶當作是兩人小組,他們因為彼此承諾,形成一個緊密結合的系統,而且這種承諾因相互的性愉悅連結而強化。作為身體和情感上的親密關係,婚姻是早期母嬰關係中心身相伴模式的後繼者。夫妻個性中壓抑的一面決定了配偶之間潛在的匹配,也決定了他們後來在意識層面尋求表達婚姻關係中的安全性。這些方面產生了婚姻性格,呈現在日常的互動、性活動以及對孩子的管理中,當然,也會呈現在與伴侶與治療師的關係中。

我們進行伴侶治療的工作方式,對這些方面都給予同樣的關注。客體關係伴侶治療是以非指導性傾聽的價值觀為基礎,以創造出理解的心理空間,並處理夢和幻想素材,以及追尋達到無意識衝突的情感。互動模式的重覆性被認識,並與抗拒的需要連結起來,這種抗拒來自於無法忍受的焦慮,這會在後來被命名並處理。我們不承諾快速的療癒,雖然這種情況有時也會發生;我們也不做矛盾的介入。我們的方法是對衝突進行詮釋,目的是將無意識帶入意識,以讓夫妻之間耗盡的關係恢復生氣。

有兩個與眾不同的特徵,使我們的取向與其他心理動力的伴侶治療區別開來。第一,我們強調性生活。性障礙很明顯在婚姻的初始及維持階段就在發揮作用,但是有關由無意識衝突引起的性失調和性中斷(sexual disjunction)的治療工作,卻沒有被充分整合到婚姻治療中,而是以行為治療的方式將其分開處理。本書中,我們認識到性治療的重要性,並將我們在此領域中獲得的知識運用在伴侶上。此外,大衛.夏夫從他作為認證之性治療師的經驗中,貢獻了很多材料,這些治療工作揭示了很多夫妻的客體關係。理解性關係始終是伴侶治療中的一部分工作,不管是否需要特別進行性治療。我們對婚姻和性活動的論述來自於與異性戀夫妻的經驗,因為雖然我們在精神分析和伴侶治療中進行過個別同性戀者的治療,但是還未有男同性戀和女同性戀伴侶諮詢過我們,想必是因為作為已婚的婚姻治療師,我們被視為是「認同於異性戀的」。我們描述的很多問題都適用於同性戀婚姻,但是我們並未闡述同性的客體選擇所引起的根本差異。

我們取向上的第二個特點是焦距於移情和反移情。我們加入夫妻間最深層的無意識溝通中,當允許夫妻的無意識與我們自己的無意識產生共振時,便可達到詮釋的這一步,這是來自於內在的共同經歷。因為這些都來自於治療師的內在世界,實屬無意識的,因此很難描述。這會使我們難堪,或者讓案主感到不高興,尤其是當他們很不巧地對這些材料感到驚訝時。描述反移情的另一個困難,在於從實踐層面上來說,我們不可能完美清晰、即時性地、有穿透力地說明反移情。事實上,這種在持續不斷的接觸中掙扎,對治療師來說是一種主要的干擾。但是我們還是將自己設定在回顧反移情的這項工作上,因為知道這是唯一教導我們如何進行治療的途徑。我們希望負面的後果,會被共享個人體驗和治療洞見時所得到的收穫抵銷。這使我們的治療實踐充滿生機,成為我們工作中最突出的部分。

讀者們常常假定因為我們一起著書,所以我們也是一個共同治療的團隊。的確,我們有時為了教學目的一起進行診斷諮詢,但是一般來說,我們更想在不同地方分開工作。當然避免共同治療模式,也有財務上和行政上的原因,但是主要原因是保持我們的臨床獨立性。雖然已婚的治療師在伴侶治療中處於一個特殊的位置,他們在自身的關係中體驗到求助者內在伴侶的投射性認同,但他們需要花時間和努力釐清求助者的幻想和之前就存在的無意識婚姻衝突,而此時,處理他們的反移情會有損對患者的治療工作——也會有損於治療師的婚姻和諧。從理論上來說,這對患者和治療師是最有益處的,但是在實踐中,我們選擇放棄與專業工作有關的婚姻內省之益處,而投入到日常工作和婚姻的快樂中。

我們要感謝喬.帕克(Jo Parker)和莉莎.利比亞特(Lisa Ribiat),他們幫助我們處理文字、辨認潦草的字跡、費力地輸入正確的拼寫,然後定稿。杰森.艾隆森(Jason Aronson)一如既往熱心而耐心地幫助我們,穆莉葉.喬根森(Muriel Jorgensen)和珍.安德拉西(Jane Andrassi)協助我們編輯,南希.舒勒姆(Nancy Scholem)進行專業的行銷。大衛.夏夫要感謝行政人員,特別是安娜.伊恩斯(Anna Innes),以及華盛頓精神醫學會(Washington School of Psychiatry)理事會所給予的支持。我們深深地感謝華盛頓精神醫學會—精神分析之客體關係伴侶與家族治療訓練方案給予了我們很多發展性建議,並與我們分享他們的工作——一起策劃這個方案。我們也感謝從邁阿密到洛杉磯各處的團體,他們邀請我們去教授我們的治療方法,使我們注意到有必為伴侶寫一本客體關係取向的書。

我們對珀爾.格林(Pearl Green)有無盡的感謝,她使我們的家庭合為一體,也感謝我們的孩子們在我們寫書過程中的包容。

對那些允許我們錄音以便研究其互動的伴侶們,我們對他們的信任和合作表示謝忱,為了進一步學習和教學,還有一些伴侶允許我們錄影。本書的案例、個人訊息已被改編,每對伴侶的資料已被修改或與其他伴侶的資料融合在一起,以保證匿名。我們這樣的做法並未破壞紀錄的完整性。症狀、病理和無意識客體關係均整合在一起,唯一沒有掩飾的方面是治療師的反移情。我們希望閱讀這本書的患者能夠容忍我們本著科學探究的精神做披露。最後,謝謝患者們對我們工作的信任,以及為我們的學習、教學和寫作所做出的貢獻。

 
 
2011.6月號《魅麗雜誌》〈良好的性關係,奠基在對伴侶的愛與尊重〉


 
 

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