心靈工坊 任何一件事,如果是以強迫的方式實行,即使有最好的意圖,也會產生相反的結果。――摩謝.費登奎斯
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Attention!!A complete guide for adult ADHD!
 
作者:高淑芬
書系:MentalHealth 017
定價:240 元
頁數:216 頁
出版日期:2016 年 05 月 06 日
ISBN:9789863570592
 
 
成人ADHD的核心症狀

注意力不足
ADHD最主要的核心症狀是注意力不足。它從兒童期到成年期一直存在,常見的表現有下列九個方面:

1. 不注意細節,容易粗心犯錯
由於粗心大意,ADHD孩子的學校功課常會出錯,老是遺漏作業或看錯考題,導致成績不佳。老師和父母交代的事情,他們往往沒想清楚或沒聽完指令就開始動手做,只想急著做完卻不在乎細節,潦草了事。長大後,他們做事情還是只想求快,卻不顧慮準確性,往往字跡潦草、語焉不詳、錯誤百出。拿到新的電器產品或工具,也懶得看說明書,就直接動手組裝或使用,導致事倍功半或不小心損壞。對金錢和財務也是粗心大意,很難保持收支平衡。

2. 注意力持續的時間很短暫
從兒童期開始,ADHD患者就常發呆難以維持專注力,上課和寫作業時必須有人陪,否則他就停下來,發呆、做白日夢。只有在他們感興趣的事物或玩手機、電腦遊戲時,才可以全神貫注。長大之後,他們的注意力依然短暫,碰到需要長時間集中精神的工作,例如閱讀或寫報告,就出現困難;他們也很難跟人維持長時間的交談,和人玩棋、打牌、打球、看電視(如運動節目),很難持續,沒有一個段落,就離開了。

3. 難以聽人講話,或者即使在聽,看起來卻好像心不在焉
ADHD孩子不耐煩聽人講話,父母和老師要交代事情時,必須盯住他們的眼睛,在眼神接觸時重複指示,他們才能聽進去而照做,否則就是左耳進,右耳出,一下子就忘光光。長大後,他們的毛病不改,當別人說話時,往往心不在焉、眼神呆滯或東張西望,好像都沒認真聽,或者一心二用,同時在做別的事,讓對方感到生氣或挫折,忍不住發火問:「你有在聽我說話嗎?」

4. 很難遵守指示,做事常有始無終
ADHD患者從小就很難遵循老師或父母的指示,常虎頭蛇尾,事情做到一半就丟下,無法堅持到底。他們也沒辦法接收多個步驟的指令,經常聽到後面就忘了前面,讓大人們火冒三丈。長大後的他們還是一次只能接受一個指示,只要碰到複雜的指示,就很容易亂掉,例如,即使日常生活要做的事,也要不斷地提醒。交代他該做的事情、該交的報告,如果沒有清楚嚴格的要求期限,他也會一再拖延,永遠沒辦法完成,因為他總是從一件事情跳到另一件事情,結果每一件事情都沒做完,或者要花很長時間才能夠完成。

5. 難以組織規劃、安排事情
ADHD患者從小就缺乏組織規劃的能力,不論在家或在學校老是把東西亂丟亂放,沒辦法保持整齊。他也缺乏時間觀念,沒辦法安排諸如寫功課、交作業、準備考試這些事情,老是要大人監督和操心。成年之後,他的時間觀念仍然不佳,常會過度安排行程,把很多事情都擠在一起。空間的管理也很糟糕,家裡的書桌、地板、床舖和櫥櫃常常堆滿東西,辦公桌上東西堆積如山,沒有歸類,抽屜可能空空的,裝些小紙屑。

6. 常逃避需要腦力的工作
在兒童期,ADHD孩子就不喜歡花太多腦力,所以不愛寫功課、看書或解謎題這類的益智活動。成年後,他還是覺得閱讀是件苦差事,喜歡從事簡單的工作,遇到較困難、需要專注認真花費一段時間才能夠完成的工作,就會逃避和拖延,直到最後一刻才不得不熬夜趕工,臨時抱佛腳。

7. 常常遺失物品
ADHD患者從小就是個迷糊蛋,課本、鉛筆盒、作業簿經常亂丟、找不到,惹來責罵。長大後還是一樣,一天到晚在找皮夾、手機、記事本、鑰匙、信用卡、公文、賬單、合約⋯⋯,為此浪費很多時間,甚至出門來來回回多次而遲到。

8. 容易因為周遭的事情而分心
ADHD患者從小就是恍神大王,容易分心,東張西望,上課時眼睛總是飄到窗外,寫作業時老是左顧右盼,任何聲響或小事都可以讓他分心。長大後的他,還是沒有辦法過濾事情,分不清楚輕重緩急,明明老闆急著要一份資料,他卻因為別人的一個動作或一句話而分心,轉而關注其他的事,把原本正在進行的工作全拋到腦後。他應該要做的事一旦被打斷,就很難再集中精神回來持續做完。

9. 相當健忘
小時候,ADHD孩子就很難記住事情,到學校忘記帶課本,回到家又發現忘記帶作業本和聯絡簿。媽媽交代他要整理房間、幫忙做家事,他也忘光光。長大之後,他還是常忘了約會、忘了東西放在哪裡、忘了答應別人的事情、忘了原本安排的計劃、忘了帶准考證或客戶資料出門⋯⋯。他的頭腦和智商都沒問題,但做事就是忘東忘西、丟三落四,讓自己和身邊的人都感到很困擾。

過動和衝動

1. 過動
過動的症狀在兒童期較為明顯,到了成人期會降低或有所修正,主要表現在下列方面:
(1)坐著時動來動去
ADHD患者從小就坐沒坐相,他們沒辦法安靜坐著,身體老是扭過來、動過去,若叫他不要動,他還是會一直抖腳、拍打手掌、玩手指,停不下來。成年後,自我克制力提升,但仔細觀察,他們還是不時會出現一些不安定的小動作,例如抓抓頭髮、拉拉衣服、玩玩鈕扣、摸摸文具、在紙上塗鴉、摳指甲、在椅子上轉來轉去。若有需要倒水、接電話、分發資料的工作,他們一定率先站起來,熱心幫忙。

(2)難以長時間持續坐著
ADHD孩子不耐煩久坐,如果不嚴格規範,他們就會在教室裡跑來跑去。長大後,碰到需要長時間坐著的時候,例如
開會、上課、聽演講或參加音樂會等,真是無聊的苦差事。他們喜歡動態的、快節奏的、短時間就結束的活動,可以四處走動,或趕快去做別的事情。

(3)常常感到靜不下來
一般人在安靜下來時,會感到很放鬆;但ADHD患者卻覺得焦慮、緊張,這樣的感覺並不舒服。所以他們從小就愛東摸西摸、爬高竄低,一刻不得閒。長大後還是不喜歡太安靜,老是要做點什麼事,讓自己顯得很忙碌。

(4)很難跟周遭的人一樣保持安靜
ADHD孩子從小就很吵雜,講話、玩遊戲都很大聲,動作很大,經常發出聲響。沒辦法安靜地看電視或看電影,老師和父母經常要提醒他小聲一點,但他很快就故態復萌。長大後雖然略有收斂,但是遇到開會或聽演講的場合,他們還是忍不住會找身邊的人講話,還越講越大聲。大家一起看電視、下棋或玩撲克牌時,他也會不斷發出各種聲音,或動作很大,讓人覺得他實在很吵。

(5)總是動個不停,給人感覺充滿精力
ADHD孩子從小就非常好動,坐不住,老是跑跑跳跳、追逐打鬧,精力無窮。長大後,還是很喜歡沒事找事做,幫人倒水、拿東西、接送和跑腿,常給人熱情活潑的印象。但是他的運動協調性不佳,肢體動作較大,有時也會得到粗魯的評價。

(6)話很多
ADHD患者很愛講話,從小就常喋喋不休,老師和父母不得不經常制止他,叫他閉嘴一下。長大後也一樣,只要一開口就停不下來,別人都無法插嘴。但他講話常沒有重點,跳來跳去講了半天,人家都弄不清楚他到底要表達什麼。他的話常不假思索就脫口而出,不經大腦思考,常常講錯話或講了不得體的話,而被批評為白目。

2. 衝動
ADHD患者從小缺乏耐心、很容易生氣,跟人講話常常都很大聲,甚至用吵的、用罵的,情緒容易衝動。長大之後,經過成長社會化的磨練,大多數的成人ADHD患者慢慢學會控制脾氣,只要對方心平氣和跟他講話,他就不會輕易發作。

不過,也有少數患者一直沒有機會學習和改變,年紀愈大,生活壓力愈大,情緒變得愈來愈急躁,甚至容易暴衝,常常還沒弄清楚對方的意思就回嘴或開始爭吵,導致人際關係不佳、經常換工作、容易衝動購買或錯誤投資、婚姻關係緊張、不穩定等。

一般來說,衝動症狀會有下列的常見反應:

(1)別人話還沒講完,他就搶先回答
ADHD孩子缺乏耐心,往往老師的問題還沒講完,他們就第一個舉手,搶先回答。他們的答案並沒有經過深思熟慮,只是將閃過腦海的念頭直接說出來,說錯也不在乎。長大後,他們還是沒耐心聽人把話講完,往往人家才講到一半,他們就會急著接話:「我知道,我知道,我告訴你⋯⋯」自以為知道別人要講什麼。這樣沒禮貌的舉動,常常惹惱對方。

(2)難以等待和輪流
ADHD患者不喜歡排隊和等待,從小就愛插隊,總希望搶到隊伍的最前面。長大後還是一樣,沒耐心排隊買東西、等公車、等紅綠燈,碰到塞車就受不了,喜歡超車、闖紅燈,肢體容易碰撞到別人,引發人際衝突,也常出車禍和收到罰單。

(3)常常打斷別人在進行的事
ADHD在兒童期就很莽撞,會粗魯地打斷別人的交談和電話,或者自顧自地闖入其他孩子的遊戲中,常被罵白目或被討厭。長大後,他仍然會隨時插嘴、打斷別人,當他需要一樣東西時,不管別人是否在講話、在忙、在處理事情或在討論事情,他們就要對方停下來,立刻回應他的需求。他們之所以會急著講出來,除了是受衝動的特質影響之外,也是擔心若不趕快先講,等一下就忘掉了。

(4)熱心過度,好管閒事,缺乏界線
ADHD孩子從小就很熱心助人、愛幫別人出主意、做別人不敢做的事,有時候會引人反感。長大後,還是不太懂得人我之間的界限,常常介入別人的私生活和管別人的私事,主動提供各種意見和建議,好管閒事,還會闖進別人的空間去講話、拿東西,有時候會讓人感到被侵犯和不舒服,他們卻渾然未覺。

 
 
 
 

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