心靈工坊 結合創意與實務的治療技巧,接近孩童內在心靈,家長或教師都能獲益
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《EMDR兒童治療:複雜創傷、依附和解離》

EMDR Therapy and Adjunct Approaches with Children: Complex Trauma, Attachment, and Dissociation
 
作者:安娜.葛梅茲(Ana M. Gomez, MC, LPC)
譯者:鄭玉英、陳慧敏、徐中緒、黃素娟、徐語珞、朱柏翰
書系:Psychotherapy 050
定價:880 元
頁數:532 頁
出版日期:2020 年 05 月 20 日
ISBN:9789863571810
 
特別推薦:王浩威、吳佑佑、張艾如、鄔佩麗
 
作者自序

本書的靈感來自於許多兒童、青少年和成人與我共同經歷的旅程,他們允許我見證了他們的痛苦、勇氣、堅韌,還有在治療工作中所經歷的不可思議的療癒時刻。本書的許多部分亦來自於我探索自己內在整合和完整的旅程。透過親身接受 EMDR 治療及其他輔助治療,在探訪自己心靈的許多角落時,我才能夠靜心察覺到療癒如何在人的內在發生。法蘭芯.夏琵珞(Francine Shapiro)博士曾經幫助我們了解,存留於記憶中的傷口將導致我們分裂不整合,而這會持續影響我們如何書寫現在和未來的故事。許多人長久揮不去自己不夠好的信念、缺乏自我接納、感到羞愧以及無法平息的痛苦。批判、分離、受罪因此代代相傳。

經過多年來與嚴重受創的案主工作,我經常從他們的故事得到感動和啟發,從而去探討、嘗試甚至創造新的方法來支持他們,並透過 EMDR 治療和其他輔助方式,積極參與他們的療癒旅程。本書主要的目標是提供具體可行的策略,讓 EMDR 治療成為適合兒童發展需要且有效的治療方式,來幫助受創最為嚴重、處遇也最為複雜的孩子。書中將為如何使用 EMDR 療法來治療複雜創傷的兒童,提供有用、實際、深入的資訊,而這在過去 EMDR 治療的文獻中是從未探討過的。本書無意提供基礎的 EMDR 治療程序,而是要為 EMDR 治療的臨床工作者提供一些進階工具,來治療那些具有複雜創傷、依附傷害和解離傾向的兒童。

根據我的信念和臨床經驗,EMDR 治療若要發揮最大功效,治療師不僅對治療程序和技術層面必須擁有卓越的知識,同時必須完成自己的治療工作,讓自己的記憶系統達到相當程度的統整和融合。如果只具備前者而欠缺後者,我們可能就只是能夠遵循程序的優良EMDR治療技師,卻難以和個案在情緒同步和共鳴上觸及更深入的層次。心智化的能力(Fonagy & Target, 1997)和心智洞察力的技巧(Siegel, 2010)不只是對父母和照顧者很重要,對和受創孩童工作的臨床工作者也非常重要。如果我們自己適應不良的記憶系統沒有得到整合和解決,我們「將心比心」的能力(Fonagy & Target, 1997)會受到限制。另一方面,臨床工作者若僅具有後者卻缺乏前者,那麼即使擁有心智化能力並能與個案共鳴和同步,也無法適切、有效地善用 EMDR 治療理論和程序。所有這些層面都將會影響具有複雜創傷歷史的個案在 EMDR 治療中的整體效果。

儘管現代神經科學的發現啟迪了我們對人類本質和腦神經功能的認識,臨床工作者和實務工作者仍然缺乏如何將這些觀念運用於臨床工作中的「方法」。我寫這本書所抱持的目標,就是要告訴臨床工作者如何「逐步」和具有複雜創傷的兒童工作的「方法」。全書對於 EMDR 治療的八個階段都有詳盡的探索,並在每一個治療階段都提供了豐富多元的技巧和策略,以清晰、實際、具體、創意的方式來幫助難以治療的兒童。

這本書也提供了理論架構和概念基礎,讓臨床工作者在和情感系統失調的兒童工作時,提供個案概念化和臨床上實施 EMDR 治療的依據。本書以適應性訊息處理(adaptive information processing, AIP)模式為根據,涵蓋了發展個案概念化技巧和治療計畫時的關鍵要素。此外,我也整合了依附理論(attachment theory)、情緒調節理論(affect regulation theory)、情感神經科學(affective neuroscience)和人際神經生物學(interpersonal neurobiology),以提供更寬廣的觀點。這些不但支持了 AIP 模式,而且拓展了我們對於這些解離、不安全依附、情緒失調兒童的理解和治療成效。

本書呈現了我們目前了解的一些面向,像是我們的生理結構如何編制,它的適切發展如何在生命中早期、長期和廣泛的創傷和逆境之下遭到阻礙,以及如何透過 EMDR 治療促進療癒。此外,書中也以有系統的架構提供如何運用 EMDR 治療的施作指南,詳盡描述了可以如何運用 EMDR 去幫助孩子的照顧者,發展身心的同步與共時(psychobiological attunement and synchrony),並提升他們心智化的能力。

書中藉著許多案例,呈現出如何適當運用我所提供的策略。不過要在此鄭重說明的是,每一個案例都是彙整我多年來治療眾多個案的具體呈現,因此其中大多是假設性的案例。

本書的另一個重要目標是引進其他治療取向的策略,諸如:遊戲治療、沙盤治療、感官動能心理治療(Sensorimotor Psychotherapy)、治療性遊戲和內在家庭系統,企圖在將這些策略帶入 EMDR 治療的實施過程中,仍然維持 AIP 模式和 EMDR 治療的方法學。因為,當我們和複雜創傷兒童及其家庭工作時,具備豐富而廣泛的工作方式常是必要的。

書中的策略在我的臨床實務中都很有效。我也從參加我培訓和授課的臨床工作者聽到許多趣聞軼事,而他們都有效地運用這些策略,並在自己的機構及實務上獲致非常正向的結果。也有從事研究的治療師在運用 EMDR 治療幫助憂鬱症兒童與青少年的一項持續性研究中,成功、有效地運用了這些策略。本書將這些具創意的工具和策略提供給所有與難以治療的案主一起工作的EMDR治療臨床工作者,藉此催化他們的療癒過程。

 
 
 
 

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