穿上防護衣一起來「落款」 台北慈院專責病房的換裝區裡,護理長陳美慧仔細盯著兩位護理師一一穿上防護衣、帽、鞋、口罩、面罩,她們也彼此互相檢視、再次確認穿著無一疏漏。陳美慧喊著,「都穿好了嗎?那我要來『落款』了喔。」
大家都很期待,美慧阿長會寫什麼呢?
拿起麥克筆,陳美慧在護理師的白色防護衣上,寫下:「怡秀,用愛防疫,我們在一起,10B挺你。」她為即將進入確診病室的護理師身上,一一寫下打氣與加油的文字,也讓原本緊張肅穆的氣氛,注入了一股清新活力。「用愛防疫」的期許與「我們在一起」的團隊力量,彷彿隨著這身戰袍,一起踏入病房。
有一回一位年輕醫師要進專責病房前,坦言自己有些緊張,資深護理師不僅協助他穿妥隔離衣帽,也在他的隔離衣寫上祝福、給他力量。他看完病人出來後,看到小夜班護理師正在大夜班同仁的防護衣上「落款」,忍不住說了:「你們病房真的是很歡樂耶。」滿眼歆羨。
「對啊,大家要互相幫忙!」護理師說著,特別是在疫病籠罩的非常時期。
一般病房也得執行緊急插管
「我們這邊有位病人需要緊急插管……」陳美慧護理長焦急地請醫師協助。當時全院只有兩支「影像喉頭鏡」(用於確診病人插管,避免噴濺傳染)放在麻醉科。麻醉科回覆,一支正在使用中,另一支被加護病房借走了。阿長趕緊向加護病房追問,「十二樓的專責病房借走了。」電話打到十二樓時,聽到的回應是: 「現在剛用完,正在消毒,要等十分鐘以後。」
「天啊!病人急著插管,怎麼等十分鐘!」急得跳腳的陳美慧,心急如焚但還是得等。
每次插管都是最危險的時刻,病人處在危急狀態,醫護也擔心插管時病人噴濺的分泌物具高度傳染力,因此才要盡可能使用防止噴濺的「喉頭鏡」來為確診病人插管。
通常重症病人必須轉到加護病房來插管,但是連續加開的加護病房早已滿床了,只能就地為病人插管。那晚,值班的曾培維醫師急匆匆趕下來時,略顯疲憊,他已經三十六個小時沒有休息了,一直在和時間賽跑,加快腳步搶救病人。他才陸續幫三位病人插完管,手上的病人名單上卻還有八位在等著他插管急救。
他快速詢問病情,依緊迫性決定先跑哪一床。眼前這位病人確實緊急,陳美慧告訴他,等十二樓的插管神器消毒好,立刻拿下來讓他使用。所幸,病人即時插管後病況也暫時穩住了。同樣二十四小時沒闔眼的陳美慧說,「看到醫師那麼辛苦後,也就不覺得我們累了。」
在疫情高峰期的那兩周,台北慈院的專責病房裡,天天都是緊急狀態,像是血氧突然往下掉需要緊急插管的病人、症狀加劇即將臨盆的產婦、不安焦慮的失智長者,甚至拆了病室門鎖、想往外逃的藥毒癮確診者,樣樣考驗著醫護。也因為加護病房滿床,在陳美慧負責的一般專責病房裡,最緊急時,曾同時照顧五位插管病人,這群原本照護慢性腦中風復健病人的護理師也得快速成長,學會如何照顧重症病人,甚至重症的孕婦。
當時,白班的護理師按表該在下午四點下班,但從來沒有人在四點下班過。大家憂心好幾位病人的狀況不穩定,白班的護理師自動留下來幫忙小夜班;小夜班的同仁又留下來幫忙大夜班,超時循環,每天工作都超過十二小時。
「萬一其中有病人要插管,就會忙不過來,我們白班護理師最晚下班的一次,是凌晨一點。那天有位孕婦已經重症了才被送過來,加護病房沒有床位了,同時還有好幾位插管病人在等床,但孕婦狀況非常差,她還跟團隊表明『如果只能救一個,請救我的孩子。』」劉怡秀護理師說,大家聽了很心酸,加護病房的林雙金醫師特地過來看,叨叨唸著:「媽媽絕對不能死,一定要救起來,媽媽跟小孩都要救起來,一個都不能少!努力喬出一床,優先給這位媽媽。」
還好孕婦病情沒有惡化,可以撐到隔天,不需即時插管,因此留在原病房治療。當晚小夜班的護理師劉曉蓉,是病房裡唯一待過兒科,知道如何幫孕婦裝設監測胎心音裝置且熟悉數據判讀,她也留下來陪著大夜班的護理師,一直待到天亮才離開。 |