心靈工坊 2019/06/05-07/24 魏宏晉、洪素珍【黑暗也是一種美?——從精神分析思考個人與集體的創傷】八週講座
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延伸閱讀:
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《十二步驟的療癒力:擺脫成癮,啟動轉化》

The 12 Steps - A Way Out: A Spiritual Process for Healing
 
作者:康復之友(Friends In Recovery)
譯者:丁耕原、張富美、葉俞均、羅時揚
書系:Selfhelp 032
定價:480 元
頁數:336 頁
出版日期:2019 年 03 月 19 日
ISBN:9789863571452
 
特別推薦:束連文、沈勝昂、唐心北、楊添圍、諶立中
 
│推薦序3│ 互助自助,邁向康復之路
書序作者:楊添圍(臺北市立聯合醫院松德院區院長)

  新興毒品在青少年族群中肆虐、手機遊戲成為學生拒學的成因,而酒駕肇事成為全民公敵的時代,無論是大聲疾呼:成癮是種疾病,或者是強力呼籲投入更大的資源和努力,來協助各種酒癮、藥癮或者是行為成癮的受害者,似乎都可能不為群眾接納,遑論促成現實可行的政策。令人遺憾地的是,這是由於臺灣社會還是常以為成癮是一種意志薄弱的表現、個人之惡習,或是社會病態的偏差行為而非疾病。然而科學研究已證實成癮就像糖尿病、高血壓,是一種慢性疾病,且根據世界衛生組織所定義,成癮(addiction)是一種發生在大腦的慢性復發性疾病,與罹患其他生理身體疾病一樣,成癮者都應視為病人(註)。

  成癮為一種疾病或相關醫療模式無法完全令人信服,或許,一部分來自於成癮的問題錯綜複雜,既涉及到社會因素所造成的環境變遷(例如,酒精使用的大幅成長)、新興毒品與生活型態改變,更涉及現代生活心理壓力,還有,成癮縱使是腦部疾病,仍有以簡單、便利的治療模式來抗衡或治療此類腦部疾病的需求,這時得仰賴生物、社會心理,甚至於靈性的介入,多管齊下才能得到顯著的成效。

  然而,觀察精神醫學與成癮問題半世紀以來的演義就能更加明白,醫療模式固然是重要的一環,精神醫學對於成癮的生理機轉和其他社會心理因素,也有著更深入的理解。因此,許多協助或介入成癮問題的方式也同等地重要。由戒酒無名會發展出來的自助團體模式,更是經常使用且有效的社會心理介入方式之一,而戒酒無名會自助團體發展出來的十二步驟以及十二項傳統,也由戒除酒癮,推展到戒除毒癮、藥癮以及新興發展的行為成癮問題。

  本書並非戒酒無名會此一國際互助戒酒組織的官方書籍,而是眾多遵循類似概念的互助團體自我發展出來的自助模式;同時也是以三十週為期間,廣泛地處理成癮問題的自助手冊。如第一週起始就說明,本書是由一群稱為「康復之友」(Friends in Recovery)的復原者共同參與且發展而成,他們相信十二步驟是重要的治療工具,可以在生活中規律地運用。

  作為一本自助指引,對於臺灣的讀者或是成癮患者來說,最大的文化差異可能來自於,不論是戒酒無名會,或者是其他使用類似原則的自助團體都會發現,基督教概念或者是單一神論的西方模式,在本土使用上,可能有水土不服,或者是需要進一步轉譯、轉化的過程。因此,書中多處說明其中的上帝或神,可以是自己信仰中的最高支配者,而不侷限於何種宗教。當然,這個互助模式是否可對個人發揮作用,其自身宗教或者是靈性的經驗與觀念,應該還是具有相當程度的決定性因素。

  筆者認為,自助模式和醫療模式絕非互斥或涇渭分明的兩極。筆者服務的所在醫院,也常有病人進入臺灣戒酒無名會成為互助成員。且十二項傳統有匿名、自給自足不接受贊助等等原則,因此未曾影響醫院治療的進行;互助團體更一直是參與者背後強大的支持力量。另一方面,某些地區的類宗教戒癮組織還以高額的費用,作為提昇戒癮動機的門檻之事則時有所聞!這在堅持十二步驟與十二傳統的互助團體間著實未曾聽聞。

  「眼不見為淨」仍然是眾多社會處理成癮問題的想像與偏執,但卻忽視了隔離與監禁其實充滿著俯拾皆是的失敗例證。更有甚者,則是把許多人推向更嚴重犯罪的循環裡,讓他們無法再社會化。誠摯希望藉由《十二步驟的療癒力:擺脫成癮,啟動轉化》此類書籍的推廣,讓更多人接納成癮不是少數人的問題,它也很可能你、我的問題、家人的問題、朋友的問題,以及在此地生活共同體的問題。也正因為如此,除了互相理解,互相同理,更可以藉由各種方式互相幫助,讓成癮者藉由各種協助、互助,成為康復的社會成員、成為我們的一份子。

參考書籍:《成不成癮,大有問題》(2009),陳喬琪,臺灣商務印書館。

註:成癮(addiction),在醫學名詞上,稱為「物質相關及成癮障礙症」。過往曾稱為「物質依賴與物質濫用」,其中的物質包括所使用可影響精神作用之酒、藥與非法藥物等等。

 
 
 
 

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