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《我和我的四個影子：邊緣性病例的診斷與治療》 |
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作者：平井孝男
譯者：廣梅芳
書系：Selfhelp 007
定價：350 元
頁數：320 頁
出版日期：2005 年 10 月 14 日
ISBN：9867574540
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現今，許多人深受身心疾病所惱。例如，一開始是失眠、不安、憂鬱、人際關係和個性問題，接著可能出現強迫性觀念和對人群感到恐懼，因為自律神經失調而產生身體症狀，甚至會有幻聽、妄想、飲食疾患、拒學、拒絕工作等。這些都可能和邊緣性病例有關。
觀察近年來社會的發展，我發現人們的主體性、自助能力、相互性、語言化能力、責任能力逐漸低落，導致「能夠承受煩惱和不安的能力」變得很弱。再加上移情痛苦、迴避自己的責任和過度理想化他人、無意識行為表現增多，邊緣性病例的傾向也越來越嚴重。
我在治療邊緣性病例時感受到，這不只是患者、家屬的問題，同時也是整個社會的課題。這種傾向原本就是人類的宿命和弱點，而治療的重點，就是幫助患者自立、成長、獲得滿意的生活方式，同時讓家人的愛萌芽，一起度過疾病的考驗。
在我二十六年的臨床經驗中，已經大約諮商過一萬人以上。本書可以說是集這一萬名求診者的共同經驗，並以治療者、助人工作者（精神科醫師、臨床心理師、社工人員、護士、護理師、物理復健師等）為對象來撰寫，同時也為患者、家屬和對心理問題和人際關係有興趣的讀者而寫。邊緣性病例是構成所有心理疾病的基本部分，透過它，可以讓我們對深層的心理和人性真相有更深刻的體會。
──本書作者平井孝男
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本書目錄:
目錄
﹛總序﹜願景 顏薇玲
﹛推薦序﹜臨床治療與人性 ?悟
﹛自序﹜邊緣性病例的患者，是我們的老師
第一部 基本問題──患者和家屬心中最想知道的答案
第一章 患者、家屬心中都有的問題
患者、家屬的五大基本問題
回答五大基本問題的困難性
第二章 這到底算不算疾病
為疾病命名的的好處與危險性
【案例A】因為拒學症和家庭暴力而來諮商的母親
第三章 有關病名的問題
命名的難處
賦予病名的意義和問題
告知病名的意義和問題點
告知病名時的目的
【案例B】害怕自己得精神分裂症的二十四歲男性
告知病名的要點
第四章 罹患心理疾病的原因
探求原因的重要性
「請問原因是什麼？」──該如何回答病人的問題
【案例C】與邊緣性病例患者的父親面談
第五章 有關治癒與否的問題──會治好嗎？什麼時候？怎樣才會治好？
所謂的「治好」是什麼意思
影響治癒的因素
「可以治好嗎？」──該如何回答的問題
【案例D】二十八歲男性，逼問治療者：「都兩年了還沒有治好，你要怎麼負責？」
第二部 邊緣性病例的治療
第六章 什麼是邊緣性病例
邊緣性病例的特徵和診斷基準
邊緣性病例的具體案例
邊緣性病例的症狀
第七章 邊緣性病例的主要特徵
一、 幼稚性思考
二、 無意識行為表現
三、 自我認同障礙
四、 比較三大特徵和診斷基準、以及其他邊緣性病例的特徵
五、 兩種類型的邊緣性病例
六、 邊緣性病例和其他的人格疾患
七、 診斷邊緣性病例時的注意要點
第八章 邊緣性病例的原因
邊緣性病例的發病
構成邊緣性病例的個性之因素
總結：邊緣性病例的原因
第九章 邊緣性病例的實際治療─初期
辨認出邊緣性病例的特質之後
告知有診斷面談這個階段（進入診斷期間）
接受之後的工作
治療的規則一：設定界限
治療的規則二：治療的結構
初期治療一：很難聽懂患者的話
初期治療二：初期的話題
第十章 邊緣性疾患的治療重點：縱觀整個治療期
處理患者的移情和消除痛苦的幻想
注意到自己的兩面性，持續思考如何整合自我
重視團隊治療：從「先發完投型」轉為「分工合作制」
回應患者邁向自立的行為
幽默和放鬆心情的必要性
與其糾正缺點，不如鼓勵優點
在初期設定界限和遵守治療規則的重要性
使用藥物的方法
對應自殺企圖和自殺行為
再談如何告知病名
長時間進行、中斷治療和休養期間的重要性
「空虛」和「生命沒有意義」
守護對方
宗教和治療
如何和家屬溝通
終結治療：別離的方法
第十一章 如何處理無意識行為表現
防止無意識行為表現的意義
【案例E】處理無意識行為表現：高三女孩，呼吸急促、亢奮、割腕自傷、企圖自殺
理解無意識行為表現為當事人帶來什麼樣的好處
第十二章 處理憤怒
了解憤怒的內容
強烈的憤怒
聽取憤怒時的注意要點
【案例F】一位極度憤怒的邊緣性病例患者：二十二歲，男，學生
第十三章 邊緣性疾患的治療案例
【案例G】設定界限的重要性：高中肄業、空虛、沒有自我的十八歲女子
【案例H】缺乏分離、明確化，出現強烈分裂機制的案例：二十五歲女性
【案例I】難以感受到自己及他人的情感：十七歲的少女，高中生
【案例J】強烈理想化和貶抑化的案例：足不出戶的十八歲少女
【案例K】有強烈自戀傾向的二十六歲女性
【案例L】1973年生，初診時是大一女生，歷經五年治療過程
【案例M】足不出戶，家人持續來診三年
第十四章 邊緣性疾患的治癒率
﹛後記﹜臨床就是在體會人間
﹛附錄一﹜一位前患者的讀後心得
﹛附錄二﹜註釋
﹛附錄三﹜延伸閱讀 |
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無 |
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