我是否得了憂鬱症:簡易的自我檢測 在醫學上,達到生病程度的「憂鬱症」,有其嚴格的定義,要在情緒、行為、認知、趨力等各方面出現明顯症狀,而且是不同症狀成群結隊地出現,才稱得上是生病了。最好由專業醫師進行診斷,才能確認。
不過,站在預防醫學的觀點,我們應該對疾病保持警覺,以便及早發現問題。所以,我們可以根據一些初步的判斷準則,評估自己或身邊親友是否出現憂鬱症傾向。
根據DSM-5手冊,在臨床診斷上,憂鬱症的主要症狀包括下列九項:
1. 幾乎整天且每天心情憂鬱,經常感到情緒低落、悲傷、空虛或無助,快樂不起來。可經由當事人的主觀報告,或他人觀察而得知。 2. 幾乎整天且每天明顯對所有活動降低興趣或愉悅感,提不起勁。 3. 體重明顯減輕或增加(一個月內體重變化超過5%),或幾乎每天食慾降低或增加。 4. 幾乎每天都失眠或嗜睡。 5. 幾乎每天的精神、動作或是激動或是遲緩。(別人可以觀察到的程度) 6. 幾乎每天都很疲倦或無精打采。 7. 幾乎每天感到自己是無價值的,或有過度或不恰當的罪惡感。(可能達妄想程度) 8. 幾乎每天的思考力和專注力都降低,或是猶豫不決。 9. 反覆想到死亡(不只是害怕死亡而已),有反覆自殺意念而無具體計畫,或有自殺舉動,或有具體的自殺計畫。
如果發現自己或家人出現以上這些症狀(超過五種以上),並持續一段時間(超過兩週以上),且已引起臨床上的顯著苦惱,或社交、職業及重要生活功能的減損時,就要注意了。症狀越嚴重,表示情況越危急,越要盡早到醫院求診。
為了幫助社會大眾及早發現包括憂鬱症、焦慮症等需要心理衛生介入的課題,臺大醫學院教授李明濱等人研發出一份「簡式健康量表」(Brief Symptom Rating Scale,BSRS-5),也就是前面提到的「心情溫度計」(圖二)。
題目很少,只有五題,填寫和計分容易,可以很快速地進行自我檢測。 檢測結果如果得分在六分以上,可能要注意壓力的自我管理,得分在十分以上,可能要考慮尋求心理諮商或精神科的協助;得分在十五分以上,可以考慮到精神科求診,及早預防,千萬不要錯過治療的黃金期。
心情溫度計的概念,是用簡便的量表來測量心情的變化,分數越高表示溫度越高。如同人的體溫一樣,如果升到37.5度,我們會開始警覺是不是身體有狀況,當體溫超過38度,我們會去看醫師或採取降溫措施。心情的溫度也是一樣,當升高到某種程度時,要趕緊採取紓壓措施,讓情緒不致於失控。當溫度高過警戒線,就要趕快找專家協助。 |