心靈工坊 精神分析界首本以女性為主題的專書
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精神科医ゎ教りペ聴ゑ技術
 
作者:高橋和巳 Takahashi Kazumi
譯者:徐天樂
書系:Selfhelp 044
定價:400 元
頁數:240 頁
出版日期:2024 年 02 月 19 日
ISBN:9789863573616
 
特別推薦:專業推薦——吳佳璇、林耕新、陳宏儒、莊凱迪、許豪沖、黃天豪、蘇益賢
 
|推 薦 序| 無為的力量——細膩拆解傾聽,反思助人歷程
書序作者:蘇益賢 (初色心理治療所臨床心理師暨副所長、企業講師)

近期與其他心理師同行聊到,日本連續劇和其他國家的連續劇相比,有一個特質頗為鮮明,就是對內心的刻畫十分細膩。在閱讀日本精神科醫師高橋和巳所寫的《一流精神科醫師的傾聽術》一書時,這種細膩的感覺再次出現。

這本書談「傾聽」在心理治療、心理諮商中的重要性。相關背景的讀者對「傾聽」二字絕對不會陌生——在所有諮商理論、諮商技術的教科書,乃至於寫給大眾看的相關讀物中,傾聽都是不會缺席的主題。那這本書與其他類似書籍相比,亮點何在呢?

我在讀完整本書之後,印象最深刻的亮點是:作者對「靜靜傾聽」這門功夫的強調與在意。在其他討論諮商技術的書中,傾聽多半會被視為一種助人歷程中的「基底」,是助人關係中再基本不過的存在。正因為傾聽太基本了,我們往往將它視為成就後續行動——無論是同理、回應、分析還是詮釋——的基礎。

但作者在培訓助人者時,不把傾聽作為基底,而將它視為主角。他認為在靜靜傾聽時,有四件助人者「不該做」的事:(一)不該插話,來表示支持、認同。不該回應對方,來表示自己同意對方觀點。(二)不該複述、重複、總結。(三)不該明確化個案沒意識到的部分,不該指出重點。(四)就算有没聽清楚的地方,也不該提問。

乍看之下,這讓人有些困惑。在對話中表示支持、用總結來摘要個案提出的資訊、點出個案沒意識到的部分,並即時針對個案提出的資訊進行提問或澄清,這些都是非常基礎的諮商技巧,為什麼在傾聽時不該這樣做呢?什麼都不做,就只是聽,這樣真的可以嗎?

是的,在作者心中理想的助人歷程中,這樣沉默不語,就只是專注傾聽的過程,會佔去會談大量時間。唯有在傾聽的「基礎建設」打穩之後,上述提到的其他技巧現身時,才會更具效力。

雖然這種傾聽心法乍看有些激進,不過在作者細膩的解釋之下,確實給了我們另一種反思助人歷程的方向。特別是在諮商前期,助人者所給予的任何回應本身,都可能在不知不覺中引導了會談。個案很容易隨著助人者的回應、重複語句、提問,而跟著被引導——走向助人者心中覺得應該去的地方;而不是個案在會談過程,自己摸索出來的,那些值得深入探究的領域。所以,在諮商前期,助人者在默默傾聽時所提供的大量留白,實則提供了足夠的空間,讓個案有機會完整嘗試走過「自我組織」的過程。

作者除了提醒我們,每次你想提問時,留意你的提問是否帶著個案走去你「希望」他去的地方?同時,每次你想「發言」時,是不是因為你內心有某個聲音其實「不太認同個案現在說的話」,所以,你才想做些事情來澄清、來引導、來確認你此刻所聽見的資訊?這些確實是助人歷程中值得深思的詰問。

唯有在自主的情況下,個案才能慢慢把內心想談論的議題攤開來,像是一張完整的地圖,終於放在兩造眼前。助人者的角色或許是溫柔地加速這個過程,但不該是「主導」地圖要朝哪攤開、地圖的哪些位置應該要早點攤開等。諮商初期,我們就只是見證者、陪伴者與參與這段過程的人。當初期的基礎工作做好了,後續的介入才具有意義。

過去培訓助人者時,我們多半會強調專注傾聽、同理、不要急著給建議這些基本概念。在本書細膩拆解諮商歷程元素之後,我們才發現第一步原來這麼關鍵:光是「靜靜傾聽」這們功夫,就值得我們修煉許久。

雖然本書書名《一流精神科醫師的傾聽術》看似將讀者定義為醫療人員或廣義的助人者,但上述針對傾聽的討論,其實同樣適合應用在親子溝通、伴侶對話,乃至於落實在主管—員工對話的情境上。更甚者,書中也提醒,在我們每個人與自己進行「自我對話」的時刻,也可以這樣應用。我們也可藉此思考自己能否練習成為默默傾聽自己的傾聽者,不急著打斷自己、不急著提問或逼自己採取什麼行動,而就是好好聽、耐心的聽懂自己的想法。願讀者有機會透過這樣的心法,成為一位看似無為,卻更具效能的傾聽者。

 
 
 
 

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