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☆摘文二 第一次為連體嬰麻醉 二ま一ま年，陳宗鷹接到菲律賓分會轉介來一對臀部相連的連體嬰要到花蓮慈濟醫院進行分割手術的訊息。雖然很高興可以參與麻醉專業生涯中難得的學習機會和經驗，但另一方面，這也是以前從未處理過、超罕見的特殊個案，他內心嚴陣以待。
這對姊妹被慈濟志工發現時已經三個月大，臀部相連，共用一個直腸和肛門，健康狀況良好，無特殊疾病，因為名字裡都有Rose，所以被暱稱為「玫瑰姊妹」。小兒外科的彭海祁主任先啟程到菲律賓，評估姊妹倆的健康狀況。同時，陳宗鷹並請王章勉和李佳玲兩位學生，做文獻回顧與各項器材準備。
早在二まま三年，石明煌院長就曾率領麻醉團隊，成功幫助第一對連體嬰成功分割，所以特別提醒陳宗鷹要注意兩位小病人的用藥劑量與個人標記一定要區分清楚，才能確保手術安全。
手術房團隊既緊張又期待，隨即進行萬全的準備，就連兩臺麻醉機、兩個手術臺，擺放的位置和動線也仔細斟酌，甚至還將兩個洋娃娃臀部黏在一起操作演練。當準備分割的小姊妹抵達慈院，醫療團隊見到這麼漂亮可愛又天真無邪的孩子，更決心一定要幫助她們。手術前的各項檢查，是麻醉醫師和玫瑰姊妹的初次接觸。由於要進行MRI核磁共振造影，必須讓小嬰兒靜止才能準確攝影，因此由麻醉團隊負責麻醉。
一開始，大家手忙腳亂，當第一劑麻醉藥物從姊姊的靜脈點滴注射進去，每個人都屏氣凝神注視、並猜測到底是哪位會睡著？還是兩位都睡著？或是都不會睡著？看著姊姊逐漸睡著，妹妹還在哭鬧，陳宗鷹心中放下一塊大石頭──這表示兩姊妹的血液循環沒有大量的血液流量交叉的影響。接著，注射藥物也讓妹妹睡著，才順利完成檢查。
團隊在檢討MRI的麻醉經驗時，發現有可能會將兩姊妹的數值記錄寫相反，為了避免失誤，麻醉團隊在兩姊妹身上要用到的點滴、心電圖、血氧飽和度與呼吸管路等，每一條管線都用紅色、藍色分別標記來做區隔。
分割前腸造口與組織擴張的手術非常順利，手術結束甦醒時，陳宗鷹和麻醉團隊也更篤定兩姊妹的麻醉藥物不會互相影響，讓他們對分割時更有信心。實際分割手術時，兩姊妹需要一百八十度的翻身，團隊再次使用兩個洋娃娃做練習。為了預防手術時萬一需要輸血、尋找管路，麻醉團隊也使用超音波評估兩姊妹內頸靜脈的位置、大小，以備下次分割手術時的不時之需。
正式分割大挑戰
儘管已有前次檢查成功麻醉的經驗，但是正式分割才是真正挑戰的開始。陳宗鷹前一天與開刀房護理團隊及麻醉團隊，仔細的從頭演練並模擬各種狀況。
分割當日，早上七點便進開刀房準備，八點鐘準時為兩姊妹分別了進行麻醉誘導，每一個小細節，包括氣管內管如何黏貼、姊妹倆頭部怎麼擺、小手如何用棉捲包紮保溫與保護等等，大家戰戰兢兢的做好每一個步驟。在彭海祁主任所領導外科團隊精湛的技術下，小姊妹的身體正式分開了。緊接著，另外兩個外科團隊小心翼翼的個別進行後續修補的工作。
麻醉團隊也隨時注意各種狀況與因應。雖然，在神經外科團隊為小姊妹分割後的尾椎，進行神經修補時，因脊髓液流失，姊妹倆的血壓稍微下降，但在麻醉醫師馬上補充水分並處理升壓後，血壓隨即回復平穩。手術前後將近十個小時，時間雖長，陳宗鷹還是時刻守護在姊妹倆身旁。直到最後一次的手術麻醉，兩姊妹終於可以個別進行手術，幫姊妹做完腸造口的關閉送到恢復室時，陳宗鷹看到媽媽不知道要照顧哪一個孩子的這一幕，內心激動起來，對姊妹這一路以來的艱辛與大家的付出，非常感動。他疼惜孩子的心仍一如往昔，看到她們恢復健康，同時期待她們能平安長大，擁有各自燦爛的玫瑰人生，就是最無價滿足的回報。 |
